Geriatría - Envejecimiento

Es un proceso progresivo relacionado con la evolución y la maduración de los organismos vivientes.
Es inevitable, y varía la forma y el tiempo para cada caso en particular.
Una persona puede vivir, según las expectativas de vida para cada país, independientemente de las enfermedades que pueda padecer y los factores de riesgo que pueda o no modificar para evitar complicaciones.
Para evitar una muerte prematura se deben evitar enfermedades, las que determinan el envejecimiento patológico para ser diferenciado del envejecimiento normal o fisiológico.

Factores que influyen en el envejecimiento:
A- Factores genéticos: Basados en la genética de la longevidad, por eso casi todas las especies de sexo femenino sobreviven al masculino.
B- Factores ambientales:
*Hábitos sanitarios y nutricionales.
*Control de las enfermedades infecciosas.
*Estilos y conductas de vida.
*Manejo del estrés.
*Visión de la vida.
Envejecimiento celular.
Nuestro cuerpo esta compuesto por células y con los años la mayor parte de ellas disminuyen la velocidad y capacidad para reproducirse. Esto no tiene efecto clínico alguno, pero es lo que conocemos como envejecimiento celular.
Psicológicamente la vejez...
Durante la juventud, el tiempo transcurre y nos parece un camino infinito hacia el futuro. En la medida que pasan los años, podemos darnos cuenta que la vida es limitada y esta percepción de la vejez puede resultar traumática para la psiquis del ser humano.
Por esta razón muy importante la actitud que se debe asumir ante la vida y el envejecimiento.
El gran temor a envejecer, está íntimamente relacionado a la perdida de la capacidad intelectual y el control de las funciones esfinterianas.
Esta percepción es errónea ya que las funciones mentales no tienen por qué variar, ya que tenemos la capacidad de aprender siempre cosas nuevas, se demora más el objetivo, pero se logra, la atención, la percepción y la memoria permanecen en la vejez, a pesar de los olvidos que existan por la falta de ejercitación y aplicación de un idioma, nombres, palabras, lo que se puede olvidar independientemente de la edad.
El tener proyectos rejuvenece porque mantiene activos los sentidos y la proyección del ser humano. Amplía los horizontes.
Una buena forma de ver la vida.
Es muy importante sentir bienestar y estar satisfecho con uno mismo a la hora de mirar hacia atrás en el camino de nuestras vidas.
Esta relacionado con una percepción de buena salud, también relacionado con el factor socioeconómico y la interacción social.
La edad en si no es un factor determinante, es muy valioso mantener una conducta social adecuada, por eso se recomienda evitar el aislamiento que conduce a la depresión e intentar mantener una actividad laboral y/o intelectual que permita la interrelación con pares, es muy saludable y nos ofrece estar en constante movimiento conservando la autoestima elevada y los deseos de vivir con mejor calidad.
La capacidad para adaptarse a las diversas circunstancias que nos ofrece una vida, como la perdida de un ser querido, la jubilación, la disminución de la potencia sexual, etc., resultará un verdadero desafío.
Es por ello que se debe continuar buscando sentido a la vida a través de la incorporación a proyectos, donde se cumplan metas, lo que se traduce en goce de energía y esto es fundamental.

¿Qué se puede modificar en el envejecimiento?
Podemos incorporar una serie de elementos que favorecen a la prevención de enfermedades y de la incapacidad física a los que llamamos prevención primaria y prevención secundaria:
A- Prevención Primaria:
*Cambio de hábitos dietéticos: Donde se debe ingerir una importante cantidad de frutas y verduras, reducir el 10% del total de las calorías.
*Ejercicios habituales: No extenuantes, por ejemplo las caminatas.
*Disminuya la ingestión de alcohol: Para evitar complicaciones hepáticas y gástricas, además que disminuye el riesgo de la demencia.
*No fume: Ya que la expectativa de vida se eleva al abandonar el mal hábito de fumar disminuyendo el riesgo de Enfermedad Cardiopulmonar.
*Tener colocadas las vacunas: Antigripal, Antitetánica y Antimeningocóccica, evitando así padecer éstas enfermedades, más graves en la vejez.
*Evite las caídas: Existe mayor riesgo a la fractura por la presencia de Osteoporosis que inevitablemente nos acompaña durante la vejez, con las caídas el riesgo de fractura importante aumenta, lo que conllevaría a una cirugía de urgencia, no propio para la edad avanzada.
B- Prevención Secundaria:
Corresponde hacer un Diagnóstico precoz de aquellas enfermedades que son crónicas, con las cuales podemos convivir adecuadamente, bajo pesquisa y control adecuado, como lo son:
*Diagnóstico precoz de hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares.
*La detección precoz de cáncer tratable como el de mama y cuello uterino.
*Detección de Osteoporosis para imponer el tratamiento adecuado.
Objetivo del Médico ante un paciente camino a la vejez.
El objetivo fundamental del medico ante la presencia o seguimiento de un paciente que va camino a la vejez, es permitirle a través de los controles adecuados y la orientación necesaria, que el mismo llegue a su vejez en un estado que le permita valerse por si mismo y tener un pensamiento adecuado, favoreciendo una actitud creativa que les permita mejorar su calidad de vida. Recordaremos siempre que la vejez es una etapa de la vida que no debe verse bajo ningún concepto invalidante.

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