Dermatología - Acné
| ¿Qué
es el acné vulgar? Es una patología muy frecuente de la piel que afecta por igual ambos sexos, predominante en varones entre los 10 y 19 años. En general, disminuye a los 25 años y en ocasiones persiste hasta los 40. Se trata de un desorden en el folículo pilosebáceo de origen multifactorial, autolimitado, cuyo mecanismo ha sido muy estudiado en los últimos años. |
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Proceso de formación
Esta precede a la pubertad en 1 a 2 años, debido a los cambios
hormonales que actúan sobre los folículos pilosebáceos
y se distribuye generalmente en la piel de la cara, "pecho"
y "espalda", produciendo en el folículo tres tipos cambios,
los que llevan a la formación del Microcomedón, que no es
más que la lesión Básica del Acné.
* Alteraciones en la producción cuali-cuantitativa del sebo, provocando un aumento de la formación de grasa.
* Modificación de flora bacteriana, donde prolifera la bacteria Propionibacterium acnes.
* Se produce una obstrucción del canal pilosebáceo con alteraciones en la queratinización.
A medida que transcurre el tiempo y persiste el estímulo hormonal en los adolescentes, se observan varios grados de acné, que se clasifican en:
* No inflamatorio: comedones abiertos y comedones cerrados.
* Inflamatorio: Pápulas, comedones, nódulos y pústulas. (De grado leve, moderado y severo).
¿Es hereditaria la acné?
Se cree que en el acné existe un factor hereditario, no comprobado
con certeza.
Existen otros tipos de acné que deben ser diferenciados del vulgar y éstos pueden ser:
* Secundario al uso de cosméticos.
* Cloroacné.
* Acné ocupacional.
* Acné mecánico.
* Acné provocado por agentes físicos.
* Acné infantil.
* Erupciones tipo acneiformes por el uso de drogas y medicamentos.
El tratamiento del acné se indicará de acuerdo al grado de acné vulgar que presente el paciente, al tipo de piel, a la edad del paciente y a la repercusión que la Enfermedad ha dejado en el paciente como factor de trastorno emocional.
Los adolescentes responden favorablemente al tratamiento temprano y continuado disminuyendo el riesgo de cicatrices psíquicas y físicas.
Es muy importante la relación médico - paciente para el tratamiento de esta Enfermedad, ya que favorece explicarle al paciente las posibilidades de brotes por movimientos hormonales o estados de estrés.
El objetivo del tratamiento está basado en prevenir la formación de los comedones, evitar su ruptura, tratar las lesiones inflamatorias y cicatrizales mediante tratamientos locales y/o por vía oral.