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Conceptualmente esta institución,
especial en muchos sentidos, asume dentro del Sistema Nacional de Salud
tres funciones básicas:
- Asistenciales: Brindar asistencia
de altísima calidad técnica y humana, a nivel de los mejores
centros de su tipo en el mundo, tanto hospitalaria como ambulatoria.
- Docentes:
Es un centro de perfeccionamiento para recalificar a médicos y
otros profesionales dentro del campo de la salud en 38 especialidades
médicas y paramédicas. Se brindan residencias para médicos
graduados en 26 especialidades. Se desarrollan cursos y talleres de actualización
con carácter nacional e internacional, tanto para médicos,
personal paramédico u otros profesionales y técnicos vinculados
a la salud.
- Investigativas:
Dada la moderna tecnología y la calidad científica y técnica
del personal con que cuenta y como parte de su programa de desarrollo
aborda investigaciones contenidas en los planes de desarrollo del Ministerio
Salud Pública y de sus Institutos Especializados de Investigación,
de la Academia de Ciencias, de las Instituciones del Polo Científico
y las derivadas de la actividad de los profesionales del centro.
- Características
Asistenciales:
Cuenta con 38 servicios especializados: Alergia, Anatomía Patológica,
Anestesia, Angiología, Banco de Sangre, Cardiología, Unidad
de Quemados y Cirugía Reconstructiva, Cirugía Ambulatoria,
Cirugía Cardiovascular, Cirugía General, Dermatología,
Endocrinología, Epidemiología Clínica, Gastroenterología,
Genética e Inmunología, Hematología, Laboratorio
Clínico, Logopedia y Foniatría , Maxilo Facial, Medicina
Interna, Medicina Nuclear, Medicina Física y Rehabilitación,
Microbiología, Nefrología, Neumología, Neurocirugía,
Neurología, Oftalmología, Oncología Clínica,
Ortopedia, Otorrinolaringología, Proctología, Psicología,
Psiquiatría, Radiología, Terapia Intensiva, Turismo de Salud,
Urología.
Cuenta además con 2 especialidades consultantes : Nutrición
y Ginecología.
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Otros servicios:
Computación - Climatización - Comunicaciones - Lavandería
- Cocina - Salones de Actos, Conferencias, Aulas.
Relaciones de Intercambio:
El Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras"
es una institución abierta al intercambio de experiencias, documentación,
información y bibliografía; con organizaciones, instituciones
y centros afines dentro y fuera de Cuba.
Nacionalmente ha establecido convenios con
Institutos de Investigaciones del Ministerio de Salud Pública,
el Instituto de Sistemas Automatizados y Técnicas de Computación,
con el Centro Nacional de Investigaciones Científicas, Centro de
Ingeniería Genética y Biotecnología, Centro de Anticuerpos
Monoclonales, otras instituciones del Polo Científico, los Institutos
Superiores de Ciencias Médicas y Politécnicas y otros organismos
de la producción y los servicios.
Internacionalmente se mantiene contactos
a través del Ministerio de Salud Pública, con la Organización
Mundial y Panamericana de la Salud y con similares en diversas partes
del mundo.
CLINICA INTERNACIONAL
Diagnósticos y Propuestas Terapéuticas
Medicas Avanzadas:
- Tratamiento hiposensibilizante de la urticaria crónica por giardias.
- Nuevas propuestas terapéuticas en el Lupus Eritematoso Sistémico.
- Estudios para el diagnóstico de sombra pulmonar.
- Estudio clínico y evaluación oftalmológica a paciente
con uveítis.
- Diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño.
- Tratamiento integral de la Migraña o jaqueca.
- Programa anti-tabaquismo.
- Tratamiento especializado de la adicción al alcohol.
- Tratamiento integral de la anorexia nerviosa y bulimia.
- Tratamiento avanzado de la esclerosis múltiple.
- Estudios avanzados para las glomerulopatías.
Diagnósticos y
Tratamientos Endoscòpicos:
- Endoscopia diagnóstica y terapéutica del tubo digestivo.
- Tratamiento endoscópico de la hipertrofia de cornetes.
- Endoscopia articular (artroscopia) en el diagnóstico, detención
o corrección de la degeneración articular (artrosis).
- Colecistectomía por vía laparoscópica.
- Corrección endoscópica de la estrechez uretral.
Microcirugía muy
Especializada:
- Microcirugía en tumores benignos de laringe.
- Timpanoplastia con cartílago auricular.
- Reconstrucción mandibular mediante microcirugía vascular.
- Tratamiento microneuroquirúrgico de parálisis de la extremidad
por lesión del plexo braquial o por sección nerviosa.
- Evaluación, predicción computarizada y corrección
de disarmonía dento-maxilofaciales.
- Injerto óseo músculo pediculado en necrosis avascular
cabeza de fémur.
Tratamientos Quirúrgicos
Avanzados:
- Endarterectomía carotídea en enfermedad cerebral extracraneal.
- Revascularización coronaria; tratamiento quirúrgico de
lesiones valvulares cardíacas.
- Cirugía del ronquido o apnea del sueño.
- Tratamiento quirúrgico por mínimo acceso, microcirugía
o acceso limitado de la hernia discal cervical o lumbar.
- Tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática menor
o mayor de 60º por Técnica Candebat.
- Tratamiento quirúrgico de catarata, glaucoma y lesiones de retina
(varias modalidades técnicas).
- Tratamiento quirúrgico de la vejiga neuropática.
- Corrección de la incontinencia de orina al esfuerzo en la mujer.
- Correcciones avanzadas en la neuralgia del trigémino (hemiespasmo
facial).
- Tratamiento de adenoma y otros tumores hipofisarios por vía transeptoesfenoidal.
- Abordaje quirúrgico de aneurismas cerebrales.
- Evaluación, tratamiento quirúrgico (timectomía)
e inmunológico de la miastenia gravis.
Trasplantes e Implantes:
- Trasplante de corazón.
- Trasplante de médula ósea.
- Trasplante renal de donante vivo.
- Trasplante de cornea.
- Trasplante lamelar periférico de cornea en Pterigion simple recidivado.
- Trasplante autólogo de dedo del pie a mano con ausencia de dedos.
- Trasplante artroscópico de cartílago autólogo en
artrosis de rodilla.
- Implante de cabello.
- Implante de prótesis de pene para corregir la disfunción
eréctil.
- Injerto con peroné vascularizado para reconstrucción y/o
recuperación de miembros, o resección de tumor óseo
sin amputación.
- Trasplante de músculo autólogo en la parálisis
de extremidad por lesión del plexo braquial no reciente.
Otros Servicios que se ofrecen:
También se ofrecen toda una gama de tratamientos convencionales,
médicos y quirúrgicos, para otras necesidades de salud con
un alto nivel científico.
En el orden de superación profesional se ofrecen cursos, pasantías
y entrenamientos para el personal médico y paramédico.
GRUPO DE APOYO NUTRICIONAL:
Historia del G.A.N.: (Grupo de Apoyo Nutricional)
El Grupo de Apoyo Nutricional del Hospital Clínico-Quirúrgico
"Hermanos Ameijeiras (GAN-HCQHA) se creó en 1997 con el objetivo
de implantar las Buenas Prácticas de Alimentación y Nutrición
en la institución. Cristalizó así una experiencia
acumulada durante una década de trabajo por médicos y enfermeras
del Servicio de Terapia Polivalente del centro en la alimentación
y nutrición del paciente crítico.
El GAN está compuesto por médicos, psicólogos, enfermeras,
dietistas y farmacéuticos que se unen en un grupo de trabajo para
abordar de forma integrada y sistemática la definición e
implantación de las políticas y estrategias contempladas
en las Buenas Prácticas de Alimentación y Nutrición,
a tono con los últimos adelantos de la ciencia y la tecnología
en estas ramas del saber.
La creación del GAN significó un enfoque novedoso en el
enfrentamiento de la desnutrición del paciente hospitalizado como
problema de salud (que aunque frecuente, recibe poca atención).
Debido a esto, se concibió como un grupo de trabajo multidisciplinario
e interdisciplinario, con dedicación exclusiva a la actividad de
sus integrantes. Este formato permite que los especialistas del GAN actúen
mancomunadamente con los grupos básicos de trabajo de la institución
en la evaluación del estado nutricional del paciente hospitalizado
en diferentes escenarios clínicos y quirúrgicos, el diseño
de las correspondientes medidas de intervención alimentaria y nutricional,
y la definición de las líneas de investigación y
desarrollo requeridas para el aseguramiento de una atención óptima
al paciente hospitalizado.
Objetivos del G.A.N.:
El objetivo fundamental de la actividad del GAN es lograr una disminución
de la morbi- mortalidad, mejorar la calidad de vida del paciente, reducir
el tiempo de estadía hospitalaria, y un empleo óptimo de
los recursos diagnósticos, terapeúticos y humanos en la
provisión de los cuidados de salud, a través de la prevención,
reconocimiento y tratamiento de la mala nutrición por defecto (también
conocida como Desnutrición Energético-Nutrimental). Todo
ello garantiza una atención médica de la mayor calidad factible
y costo efectiva.
Principios básicos del G.A.N.:
. La dedicación exclusiva de sus integrantes.
· Organo supervisor-ejecutor.
· Retroalimentación financiera (redistribución del
presupuesto).
· Cooperación interdisciplinaria y multicéntrica
constante
Perfiles de trabajo del G.A.N.:
Asistencia Clínica: El GAN actúa armónicamente con
los grupos básicos de trabajo en el tratamiento de la desnutrición,
y supervisa y orienta al médico de asistencia sobre los procederes
que forman parte de las Buenas Prácticas de Alimentación
y Nutrición. El GAN defiende y sostiene el principio de que el
aseguramiento nutricional del paciente es responsabilidad plena de su
médico de asistencia.
· Docencia: El GAN mantiene
un intenso programa de educación continuada sobre temas de Alimentación,
Nutrición y Metabolismo para especialistas médicos y paramédicos,
a fin de mantenerlos actualizados en los últimos avances en las
ciencias de la Alimentación, Nutrición y Apoyo Nutricional
- Metabólico. Este programa incluye: Clases Magistrales, Ciclos
de Conferencias, Cursos de Actualización, Seminarios y Talleres,
Estancias y Pasantías.
· Investigación y Desarrollo:
El GAN ha definido varias líneas de investigación y
desarrollo que sirven de apoyo teórico y filosófico a su
labor práctica. Estas líneas son:
- Evaluación Clínica y Bioquímica del Paciente desnutrido.
- Diseño de las medidas de intervención alimentaria, nutricional
y metabólica.
- Dietoterapia.
- Análisis riesgo-beneficio, costo-beneficio, costo-efectividad.
- Impacto de los programas de apoyo nutricional sobre los presupuestos
de salud.
- Etica y Ayuda Nutricional.
PROMOCION DE SALUD
Asesorìa Técnico
Metodològica:
Se brinda asesoría técnico
metodológica para la creación de Departamentos de Promoción
y Educación para la Salud en Instituciones Hospitalarias y trabajar
la Promoción, Prevención y Rehabilitación dirigida
a pacientes hospitalizados, ambulatorios y a la Comunidad.
Se asesora a los miembros del equipo de salud
en técnicas y procedimientos de Educación para la Salud
y en factores de riesgo como Tabaquismo y Alcoholismo.
Capacitación para
la Elaboración de Programas Educativos:
Existen programas de capacitación para la creación de Clínicas
Ambulatorias de atención a pacientes con enfermedades crónicas
no transmisibles, factores de riesgos y trastornos en la esfera sexual.
Las modalidades son las
siguientes:
Adiestramiento en Servicios:
Objetivo: Capacitar al personal de salud que pueda asistir a la
institución a un programa completo de tratamiento.
Metodología: Teórico Práctico. Observación
de sesiones, discusión y reflexión de las sesiones y revisión
documental.
Talleres:
Objetivo: Capacitar al personal de salud que no pueda asistir al
tratamiento completo en la institución.
Metodología: Taller Vivencial, conferencias, discusión grupal
y revisión documental.
Nota: Esta modalidad se puede hacer en otras provincias de acuerdo a las
posibilidades de ambas partes y previa solicitud.
Actualización y Reciclaje:
Objetivo: Actualizar los conocimientos y metodología a seguir por
el equipo de salud capacitado en cualquiera de las modalidades anteriores.
Centro para Dejar de Fumar:
Cumple la función de Centro de Referencia Nacional para la Cesación
Tabáquica y entre sus tareas fundamentales se encuentran:
Asistencia: Existe una Clínica de
Cesación Tabáquica para aquellas personas que desean dejar
de fumar. Este tratamiento tiene una efectividad de un 86%.
Capacitación: Se capacita al personal
de salud que lo solicite en el método de suspensión abrupta
del hábito tabáquico con diferentes modalidades. Esto se
hace con el objetivo de que se presten estos servicios en otros municipios
y provincias.
Asesorías: Se asesora a todo el personal
de salud u otra entidad que desee información sobre hábito
tabáquico.
Investigación: Se realizan protocolos
de investigación sobre diferentes aspectos tales como recaída,
nutrición, etc.
Educación a pacientes:
Existen en la actualidad 10 programas de educación a pacientes
ambulatorios y a continuación relacionamos su metodología
y fecha de ejecución
Asma Bronquial: Régimen de Hospital de día, ingreso por
5 semanas de 8 a 4 p.m. , Educación y Asistencia, mensual.
Diabetes Mellitus: Régimen Hospital de Día: Ingreso de 5
días de 8 a 4 p.m., Educación y tratamiento médico,
1ra quincena de cada mes.
Régimen Corta Estadía: Ingreso
hospitalario; con duración de una semana. Educación y tratamiento
médico. Con frecuencia semanal.
Obesidad: Régimen hospital de día, ingreso por 10 días,
de 8 a 4 p.m., Educación, Asistencia y Actividad Física,
segunda quincena de cada mes.
Alcoholismo: Régimen hospitalización, ingreso por 15 días,
Educación, Asistencia y tratamiento medicamentoso, dos veces al
mes.
Cardiopatía Isquémica: Régimen ambulatorio, 4 sesiones
al mes, los miércoles, Educación. Fecha: Según demanda
Migraña: Régimen ambulatorio, 5 sesiones, lunes a viernes,
de 1:30 a 3:30, Educación. Fecha : Según demanda.
HTA: Régimen ambulatorio, 5 sesiones, lunes a viernes, Educación.
Fecha: Según demanda.
Disfunción Sexual Eréctil: Régimen ambulatorio, 4
sesiones al mes, los viernes, de 8 a 12 m.
Disfunción Sexual Femenina: Régimen ambulatorio, 4 sesiones
al mes, los jueves. Fecha según demanda. Consulta de clasificación
los martes a las 9.00 a.m. Sección X, previo turno.
Tabaquismo: Régimen ambulatorio, 2 sesiones semanales durante 10
semanas, de 9 a 11 a.m. Requisito inscribirse previamente, Programa Psicoeducativo.
Interrelación Hospital Comunidad:
Se asesoran los programas de educación ambulatoria que se realizan
en la comunidad. En la actualidad se encuentran funcionando Clínicas
de HTA y de Diabetes Mellitus en el Pol. Tomás Romay, y una Clínica
de Tabaquismo municipal.
Se realiza una investigación conjunta
Hospital Pol. Tomás Romay sobre Retinopatía Diabética.
(Terminación Tesis De Residencia)
SERVICIO DE MEDICINA HIPERBARICA:
Manejo de las Principales Indicaciones en Oxigenación Hiperbárica
en el Sistema Nacional de Salud Cubano.
¿Qué es la Oxigenación Hiperbárica (OHB)?.
La OHB constituye una rama de la Medicina Hiperbárica, en pleno
desarrollo, su uso terapéutico se basa en un incremento de la capacidad
de difusión y tensión del oxígeno en los líquidos
corporales, fundamentalmente en el plasma sanguíneo, al respirar
oxígeno puro en condiciones de presión ambiental elevada,
en el interior de recipientes herméticos llamados cámaras
hiperbáricas o respirando oxigeno durante una inmersión.
Esta acción genera toda una serie de efectos físicos y fisiológicos
beneficiosos de gran aplicación en un número cada vez mayor
de enfermedades.
¿Qué efectos tiene sobre el organismo?.
La atmósfera terrestre normalmente ejerce una presión sobre
su superficie de 14,7 libras por pulgadas o 760 milímetros de mercurio
a nivel del mar siendo equivalente a una atmósfera absoluta (1
ATA). Esta atmósfera que respiramos es una mezcla gaseosa (el aire)
el cual esta compuesto por aproximadamente un 21 % de oxígeno y
un 79 % de nitrógeno.
Durante la sesión de OHB la presión en el interior de la
cámara se incrementa dos o tres veces el equivalente a la presión
atmosférica por lo que al respirar oxígeno puro a 3 ATA,
los valores de presión de oxigeno a nivel alveolar se eleva a 2173
mmHg, la presión parcial de oxigeno arterial (PaO2 ) se elevan
a 1800 mmHg , en sangre venosa alcanza cifras de 200 a 300 mmHg , se satura
la Hemoglobina al 100% de su capacidad, su distancia de difusión
se incrementa en 8 veces y mientras en condiciones normales el plasma
transporta 0,3 vol/100, se eleva a 6,65 vol/100 (20 veces).
Este estado de hiperoxia produce principalmente los siguientes efectos
fisiológicos:
1. Corrección de los estados hipóxico tisulares.
2. Estimulación de los procesos biosintéticos y reparativos
mediante la estimulación de la angiogénesis capilar, la
proliferación de fibroblastos y la síntesis de colágeno.
3. Modulador del proceso de osteogénesis.
4. Potencialización de la acción de ciertos antibióticos
como son: Aminoglucócidos, Vancomicina y Sulfonamidas entre otros..
5. Bactericida directo sobre gérmenes anaerobios y bacteriostático
sobre aeróbios.
6. Detiene la producción de alfa toxina por los gérmenes
anaerobios.
7. Rompe la acción sinérgica propia de las infecciones por
flora bacteriana mixtas.
8. Restablecedor de la capacidad fagocítica de los leucocitos PMN.
9. Acorta el tiempo de vida media de la COHb.
10. Vasoconstricción no hipoxémica favoreciendo la reducción
del edema intersticial y la extravasación de plasma.
11. Antiagregante plaquetario y antiserotonínico.
12. Atenúa la lesión por reperfusión posterior a
un evento isquémico.
13. Regula la función gastrointestinal favoreciendo el peristaltismo,
disminuyendo el efecto mecánico de los gases, incrementando la
producción de moco y favoreciendo la absorción intestinal.
14. Favorece la síntesis de prostaglandinas, hormonas esteroideas
y la producción de interferón.
15. Modulador de la respuesta inmune.
16. Modifica la sensibilidad de los receptores y mediadores hormonales
estrogénicos.
17. Reducción por efecto mecánico y por difusión
del gas embolizado.
18. Inhibición de la adhesión leucocitaria al endotelio
vascular modulando la respuesta inflamatoria Ej: atenuación de
los daños por reperfusión.
19. Corrige la hipoxia tisular asociada a endoarteritis oclusiva Ej: quemaduras
y lesiones por radiaciones.
20. Conservación de tejido marginal viable y demarcación
del no viable.
21. Incrementa la deformabilidad eritrocitaria favoreciendo el paso de
la sangre en la microcirculación.
¿Cuáles enfermedades tienen indicación de OHB?
Se pueden agrupar en indicaciones de URGENCIA y NO URGENCIAS aunque la
precocidad en el tratamiento es un factor primordial en todas para obtener
satisfactorios resultados.
Dentro de las indicaciones de URGENCIA se encuentran:
- Intoxicación por Monóxido de Carbono (CO), humo y/o cianuro
y otros venenos tisulares.
- Mionecrosis clostridiana (Gangrena gaseosa).
- Infecciones necrotizantes de tejido celular subcutáneo, fascia
y músculo por flora bacteriana mixta.
- Oclusión de la arteria central de la retina.
- Sordera súbita y trauma acústico.
- Embolismo aéreo arterial de cualquier etiología.
- Enfermedad Descompresiva (buceo) .
- Síndrome compartimental y otras isquemias agudas traumáticas
o no.
- Crisis sicklémica aguda (Vasooclusiva).
- Injertos y colgajos comprometidos no necróticos.
- Asfixias agudas de cualquier etiología (ahogamiento incompleto,
estrangulación, ahorcamiento fallido, etc).
- Herpes Zóster.
Otras indicaciones NO URGENTES de la OHB son:
INDICACIONES EN OFTALMOLOGÍA
· Úlceras corneales.
· Queratitis (traumáticas y virales).
· Infecciones oculares.
· Glaucoma de ángulo abierto.
· Neuritis óptica.
· Retinopatía diabética (no proliferativa).
· Obstrucciones vasculares (venosas y arteriales).
· Edema cistoide macular.
INDICACIONES EN ORTOPEDIA
· Necrosis aséptica del adulto.
· Enfermedad de Perthes.
· Retardo en la consolidación de fracturas.
· Apoyo a injertos óseos.
· Osteomielitis aguda y crónica refractaria.
· Osteoradionecrosis.
NEUROLOGÍA
· Esclerosis múltiple.
· Edema cerebral.
· Migraña.
· Apoyo a la rehabilitación de secuelas neurológicas.
· Mielitis y neuritis post-radiaciones.
· Absceso cerebral.
GASTROENTEROLOGÍA
· Hepatitis viral aguda tipo B
· Insuficiencia hepática aguda.
· Colitis ulcerativa idiopática
· Enfermedad de Crohn.
· Colitis y proctitis post-radiaciones.
· Ulcera péptica gastroduodenal rebelde a tratamiento convencional.
ANGIOLOGÍA
· Muñón isquémico.
· Raynaud y vasculitis asociadas a colagenosis.
· Complicaciones de la cirugía vascular.
· Insuficiencia arterial aguda y subaguda.
· Linfangitis necrotizante.
· Úlcera vascular periférica: a) Arterial (aterosclerosis),
b) De decúbito, c) Neuropática (diabetes), d) Venosa (trombosis
profunda), e) Diabética.
CIRUGÍA
· Sepsis intraabdominal.
· Íleo paralítico reflejo.
· Retardo en la cicatrización de heridas.
· Fístulas del tubo digestivo.
O.R.L.
· Sordera súbita idiopática.
· Trauma acústico.
· Otitis maligna.
· Acúfenos.
GINECOLOGÍA
· Plastrón pelviano agudo
UROLOGÍA
· Adenocarcinoma de próstata en etapas avanzadas con metástasis
óseas.
· Cistitis post-radiaciones.
OTRAS INDICACIONES
· Anemia por perdida sanguínea excepcional (causas religiosas,etc).
¿ Cuales son sus contraindicaciones
más importantes?.
Es un método terapéutico relativamente inocuo teniendo escasas
contraindicaciones absolutas como son:
1. Claustrofobia.
2. Toxicidad demostrada al oxígeno (excepcional).
3. Incompatibilidad con ciertos medicamentos como son: Doxorubicin, Disulfiram,
Cisplastinium y Sulfamylon.
Dentro de las contraindicaciones relativas se encuentran:
1. Infecciones respiratorias agudas del tracto respiratorio (superior
e inferior).
2. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
3. Enfisema pulmonar con retención de CO2.
4. Enfisema buloso pulmonar.
5. Neumotórax no tratado .
6. Cavernas, bronquiectasias y atelectasias pulmonares.
7. Crisis agudas de asma bronquial.
8. Lesión pulmonar asintomática detectada a los Rx.
9. Distress respiratorio agudo.
10. Antecedentes de Neumotórax espontáneo.
11. Historia de Oto y Neumocirugía.
12. Anomalías congénitas de nasofaringe.
13. Epilepsia.
14. Hipertensión arterial descompensada.
15. Hipertermia.
16. Esferocitosis congénita.
17. Nefritis aguda.
18. Cirugía gastrointestinal, en las primeras 72 h..
19. Embarazo (1er trimestre).
20. Glaucoma de ángulo estrecho.
21. Tratamiento con medicamentos que elevan la acción tóxica
del oxígeno. Ej.: Fentanil, Talamonal, Morfina, Efedrina, Adrenalina
y Noradrenalina, Pentotal sódico, ACTH, Estricnina y Atropina.
¿Cómo son las Cámaras Hiperbáricas?.
Las cámaras hiperbáricas no son más que recipientes
herméticos construidos con planchas de acero soldadas, frecuentemente
de forma cilíndrica, provistos de una serie de sistemas y equipos
accesorios que permiten el aumento controlado de la presión y descompresión
en el interior de la misma donde se encuentra el paciente. Según
el diseño se clasifican en cámaras monoplazas, con capacidad
solamente para 1 paciente o multiplazas cuando aloja en su interior a
2 o más pacientes. En las cámaras multiplazas se presuriza
con aire y el paciente respira oxigeno mediante el uso de máscaras
o cascos herméticos especialmente diseñados para este fin
mientras que en las cámaras monoplazas se presuriza con oxigeno
100% y el paciente respira directamente del ambiente interno sin el uso
de estos aditamentos.
¿En qué consiste una sesión de tratamiento?.
Una vez preparado el paciente se introduce a este en el interior de la
cámara hiperbárica solo (en cámaras monoplazas) o
junto a otros pacientes (en cámaras multiplazas) donde se presuriza
hasta alcanzar la presión de tratamiento establecida respirando
oxigeno puro sin sobrepasar nunca la cota tóxica de 3 atmósferas
absolutas y un tiempo de exposición (isopresión) de alrededor
de 50 minutos como promedio. Las sesiones generalmente se aplican una
vez al día aunque cada enfermedad tiene su propio esquema de tratamiento
que incluye parámetros como régimen de presión, tiempo
de exposición y número de sesiones.
¿Cuáles son sus efectos adversos más frecuentes?.
Son escasos y se encuentran en relación directa con las variaciones
de presión y
volumen gaseoso de las diferentes cavidades aéreas del organismo.
De todas ellas
las más frecuentes se presentan al compensar las presiones en el
oído medio de
manera similar a las experimentadas durante un vuelo en avión,
subida en un
ascensor, o escalar una montaña. Estas molestias se pueden solucionar
por
diferentes vías que permiten compensar las presiones entre estas
cavidades y la
presión ambiental incrementada tales como deglutir repetidas veces
con el uso de
caramelos o chiclets, bostezar o las Maniobras de Frenzel y Valsalva similares
a las
realizadas por los buzos durante una inmersión.
¿ Que recomendaciones son necesarias al paciente para iniciar tratamiento?.
Tenga presente las siguientes regulaciones:
- La puntualidad es un factor importante.
- Retirar todo tipo de prendas, prótesis, espejuelos, documentos,
dinero, etc., antes del tratamiento.
- Nunca asista al tratamiento en ayunas.
- Debe asistir bañado y con la cabeza lavada, no aplicándose
ningún tipo de sustancia en el cuerpo.
- Se eliminará todo vestigio de ungüentos o pomadas y dejar
la menor cantidad posible de vendajes.
- Se prohibe entrar a la Cámara con juguetes y objetos de cualquier
naturaleza.
- Debe vestir solamente ropa de algodón puro que vestirá
en el servicio.
- Antes de cada sesión se le chequeará la tensión
arterial y la frecuencia cardiaca.
- Una vez concluido el tratamiento usted podrá incorporarse a sus
actividades cotidianas.
- Se prohibe traer al servicio cigarros, fósforos, encendedores
y líquidos inflamables.
- Evitar las interrupciones en el tratamiento, la consecutividad es imprescindible
para lograr los objetivos propuestos.
- Debe tomarse en cuenta a la hora de indicar el tratamiento la factibilidad
de que el paciente pueda realizar el mismo.
¿Qué procedimientos utilizar
para enviar un caso a valoración con los especialistas de OHB?.
El servicio de Oxigenación Hiperbárica
(OHB) del Hospital C.Q: "Hermanos Ameijeiras" se localiza en
el área del sótano próximo a la entrada de la calle
Marqués González y contiguo al Departamento de Personal.
Los casos deben ser remitidos a nuestro servicio
mediante una orden de remisión que debe incluir la valoración
del médico de asistencia y demás estudios complementarios.
Se brinda atención en un horario de
8:00 AM a 5:00PM, de Lunes a Viernes pudiendo comunicarse por teléfono
previamente, existiendo una guardia localizable permanente, previa coordinacion.
Si deseara ampliar su nivel información
puede hacer llegar su interrogante a través de correo electrónico.
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