- Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" -
Construido junto al bello malecón Habanero, desde su inauguración, el 3 de diciembre de 1982, se ha mantenido brindando asistencia, en coordinación con las áreas de salud, a una población de 276 000 habitantes de los municipios Centro Habana y Habana Vieja, así como a un gran número de pacientes provenientes del resto de la ciudad y el país.
Presta sus servicios en todas las especialidades clínico quirúrgicas y cuenta con 865 camas y 2661 trabajadores de todas las categorías ocupacionales.

Sus direcciones fundamentales de trabajo son:
- Docencia de postgrado.
- Cirugía de mínimo acceso.
- Trasplantes de órganos y tejidos.
- Computación aplicada a la medicina.
- Ensayo e introducción de nuevas tecnologías.
- Investigación y tratamiento de enfermedades malignas.
- Recalificación de personal médico nacional y extranjero.

Conceptualmente esta institución, especial en muchos sentidos, asume dentro del Sistema Nacional de Salud tres funciones básicas:
- Asistenciales: Brindar asistencia de altísima calidad técnica y humana, a nivel de los mejores centros de su tipo en el mundo, tanto hospitalaria como ambulatoria.

- Docentes: Es un centro de perfeccionamiento para recalificar a médicos y otros profesionales dentro del campo de la salud en 38 especialidades médicas y paramédicas. Se brindan residencias para médicos graduados en 26 especialidades. Se desarrollan cursos y talleres de actualización con carácter nacional e internacional, tanto para médicos, personal paramédico u otros profesionales y técnicos vinculados a la salud.

- Investigativas: Dada la moderna tecnología y la calidad científica y técnica del personal con que cuenta y como parte de su programa de desarrollo aborda investigaciones contenidas en los planes de desarrollo del Ministerio Salud Pública y de sus Institutos Especializados de Investigación, de la Academia de Ciencias, de las Instituciones del Polo Científico y las derivadas de la actividad de los profesionales del centro.

- Características Asistenciales:
Cuenta con 38 servicios especializados: Alergia, Anatomía Patológica, Anestesia, Angiología, Banco de Sangre, Cardiología, Unidad de Quemados y Cirugía Reconstructiva, Cirugía Ambulatoria, Cirugía Cardiovascular, Cirugía General, Dermatología, Endocrinología, Epidemiología Clínica, Gastroenterología, Genética e Inmunología, Hematología, Laboratorio Clínico, Logopedia y Foniatría , Maxilo Facial, Medicina Interna, Medicina Nuclear, Medicina Física y Rehabilitación, Microbiología, Nefrología, Neumología, Neurocirugía, Neurología, Oftalmología, Oncología Clínica, Ortopedia, Otorrinolaringología, Proctología, Psicología, Psiquiatría, Radiología, Terapia Intensiva, Turismo de Salud, Urología.
Cuenta además con 2 especialidades consultantes : Nutrición y Ginecología.

Habitaciones: Tiene 300 habitaciones de 1 hasta 4 camas, acondicionadas con climatización, teléfono, televisión, baño intercalado, y closet.
Salones de Operaciones: Está dotado de 25 salones de operaciones, 17 de ellos de Cirugía Mayor y 8 de Cirugía Menor y Endoscopías. 5 de los mismos están equipados para Microcirugías.
Imagenología: Su plantel lo integran 25 equipos radiológicos en las dos áreas destinadas a esta especialidad, entre los que se encuentran algunos de alta tecnología, como son la Tomografía Axial Computada Helicoidal, Resonancia Magnética Nuclear, Angiografía por Sustracción Digital, Ultrasonografía y otros.
Cuidados Progresivos: Concebido para la Atención del Paciente Grave, cuenta con 3 Servicios de Terapia Intensiva, uno Polivalente de 10 camas, una de 4 de Cirugía Cardiovascular y otro de 3 para Quemados; 4 Salas de Terapia Intermedia, una Polivalente de 28 camas una de Cirugía Cardiovascular con 6 camas y una de Quemados con 6.
Laboratorios: Equipados con los mas modernos adelantos de la ciencia y la técnica para sus exámenes, cuenta con Laboratorios Clínicos, Microbiológicos, de Anatomía Patológica y de Medicina Nuclear, y especializados de Inmunología , Enzimología, Hematología y Genética.
Consulta Externa: Cuenta con un Policlínico de Especialidades con un potencial de consultar hasta 1500 casos diarios, que atiende a los pacientes remitidos por los 9 policlínicos de su área de atención, para lo que posee 50 locales para consultas externas por especialidades.

Otros servicios:
Computación - Climatización - Comunicaciones - Lavandería - Cocina - Salones de Actos, Conferencias, Aulas.

Relaciones de Intercambio:
El Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" es una institución abierta al intercambio de experiencias, documentación, información y bibliografía; con organizaciones, instituciones y centros afines dentro y fuera de Cuba.

Nacionalmente ha establecido convenios con Institutos de Investigaciones del Ministerio de Salud Pública, el Instituto de Sistemas Automatizados y Técnicas de Computación, con el Centro Nacional de Investigaciones Científicas, Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, Centro de Anticuerpos Monoclonales, otras instituciones del Polo Científico, los Institutos Superiores de Ciencias Médicas y Politécnicas y otros organismos de la producción y los servicios.

Internacionalmente se mantiene contactos a través del Ministerio de Salud Pública, con la Organización Mundial y Panamericana de la Salud y con similares en diversas partes del mundo.

CLINICA INTERNACIONAL
Diagnósticos y Propuestas Terapéuticas Medicas Avanzadas:
- Tratamiento hiposensibilizante de la urticaria crónica por giardias.
- Nuevas propuestas terapéuticas en el Lupus Eritematoso Sistémico.
- Estudios para el diagnóstico de sombra pulmonar.
- Estudio clínico y evaluación oftalmológica a paciente con uveítis.
- Diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño.
- Tratamiento integral de la Migraña o jaqueca.
- Programa anti-tabaquismo.
- Tratamiento especializado de la adicción al alcohol.
- Tratamiento integral de la anorexia nerviosa y bulimia.
- Tratamiento avanzado de la esclerosis múltiple.
- Estudios avanzados para las glomerulopatías.

Diagnósticos y Tratamientos Endoscòpicos:
- Endoscopia diagnóstica y terapéutica del tubo digestivo.
- Tratamiento endoscópico de la hipertrofia de cornetes.
- Endoscopia articular (artroscopia) en el diagnóstico, detención o corrección de la degeneración articular (artrosis).
- Colecistectomía por vía laparoscópica.
- Corrección endoscópica de la estrechez uretral.

Microcirugía muy Especializada:
- Microcirugía en tumores benignos de laringe.
- Timpanoplastia con cartílago auricular.
- Reconstrucción mandibular mediante microcirugía vascular.
- Tratamiento microneuroquirúrgico de parálisis de la extremidad por lesión del plexo braquial o por sección nerviosa.
- Evaluación, predicción computarizada y corrección de disarmonía dento-maxilofaciales.
- Injerto óseo músculo pediculado en necrosis avascular cabeza de fémur.

Tratamientos Quirúrgicos Avanzados:
- Endarterectomía carotídea en enfermedad cerebral extracraneal.
- Revascularización coronaria; tratamiento quirúrgico de lesiones valvulares cardíacas.
- Cirugía del ronquido o apnea del sueño.
- Tratamiento quirúrgico por mínimo acceso, microcirugía o acceso limitado de la hernia discal cervical o lumbar.
- Tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática menor o mayor de 60º por Técnica Candebat.
- Tratamiento quirúrgico de catarata, glaucoma y lesiones de retina (varias modalidades técnicas).
- Tratamiento quirúrgico de la vejiga neuropática.
- Corrección de la incontinencia de orina al esfuerzo en la mujer.
- Correcciones avanzadas en la neuralgia del trigémino (hemiespasmo facial).
- Tratamiento de adenoma y otros tumores hipofisarios por vía transeptoesfenoidal.
- Abordaje quirúrgico de aneurismas cerebrales.
- Evaluación, tratamiento quirúrgico (timectomía) e inmunológico de la miastenia gravis.

Trasplantes e Implantes:
- Trasplante de corazón.
- Trasplante de médula ósea.
- Trasplante renal de donante vivo.
- Trasplante de cornea.
- Trasplante lamelar periférico de cornea en Pterigion simple recidivado.
- Trasplante autólogo de dedo del pie a mano con ausencia de dedos.
- Trasplante artroscópico de cartílago autólogo en artrosis de rodilla.
- Implante de cabello.
- Implante de prótesis de pene para corregir la disfunción eréctil.
- Injerto con peroné vascularizado para reconstrucción y/o recuperación de miembros, o resección de tumor óseo sin amputación.
- Trasplante de músculo autólogo en la parálisis de extremidad por lesión del plexo braquial no reciente.

Otros Servicios que se ofrecen:
También se ofrecen toda una gama de tratamientos convencionales, médicos y quirúrgicos, para otras necesidades de salud con un alto nivel científico.
En el orden de superación profesional se ofrecen cursos, pasantías y entrenamientos para el personal médico y paramédico.

GRUPO DE APOYO NUTRICIONAL:
Historia del G.A.N.: (Grupo de Apoyo Nutricional)
El Grupo de Apoyo Nutricional del Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras (GAN-HCQHA) se creó en 1997 con el objetivo de implantar las Buenas Prácticas de Alimentación y Nutrición en la institución. Cristalizó así una experiencia acumulada durante una década de trabajo por médicos y enfermeras del Servicio de Terapia Polivalente del centro en la alimentación y nutrición del paciente crítico.
El GAN está compuesto por médicos, psicólogos, enfermeras, dietistas y farmacéuticos que se unen en un grupo de trabajo para abordar de forma integrada y sistemática la definición e implantación de las políticas y estrategias contempladas en las Buenas Prácticas de Alimentación y Nutrición, a tono con los últimos adelantos de la ciencia y la tecnología en estas ramas del saber.
La creación del GAN significó un enfoque novedoso en el enfrentamiento de la desnutrición del paciente hospitalizado como problema de salud (que aunque frecuente, recibe poca atención). Debido a esto, se concibió como un grupo de trabajo multidisciplinario e interdisciplinario, con dedicación exclusiva a la actividad de sus integrantes. Este formato permite que los especialistas del GAN actúen mancomunadamente con los grupos básicos de trabajo de la institución en la evaluación del estado nutricional del paciente hospitalizado en diferentes escenarios clínicos y quirúrgicos, el diseño de las correspondientes medidas de intervención alimentaria y nutricional, y la definición de las líneas de investigación y desarrollo requeridas para el aseguramiento de una atención óptima al paciente hospitalizado.
Objetivos del G.A.N.:
El objetivo fundamental de la actividad del GAN es lograr una disminución de la morbi- mortalidad, mejorar la calidad de vida del paciente, reducir el tiempo de estadía hospitalaria, y un empleo óptimo de los recursos diagnósticos, terapeúticos y humanos en la provisión de los cuidados de salud, a través de la prevención, reconocimiento y tratamiento de la mala nutrición por defecto (también conocida como Desnutrición Energético-Nutrimental). Todo ello garantiza una atención médica de la mayor calidad factible y costo efectiva.
Principios básicos del G.A.N.:
. La dedicación exclusiva de sus integrantes.
· Organo supervisor-ejecutor.
· Retroalimentación financiera (redistribución del presupuesto).
· Cooperación interdisciplinaria y multicéntrica constante

Perfiles de trabajo del G.A.N.:
Asistencia Clínica: El GAN actúa armónicamente con los grupos básicos de trabajo en el tratamiento de la desnutrición, y supervisa y orienta al médico de asistencia sobre los procederes que forman parte de las Buenas Prácticas de Alimentación y Nutrición. El GAN defiende y sostiene el principio de que el aseguramiento nutricional del paciente es responsabilidad plena de su médico de asistencia.

· Docencia: El GAN mantiene un intenso programa de educación continuada sobre temas de Alimentación, Nutrición y Metabolismo para especialistas médicos y paramédicos, a fin de mantenerlos actualizados en los últimos avances en las ciencias de la Alimentación, Nutrición y Apoyo Nutricional - Metabólico. Este programa incluye: Clases Magistrales, Ciclos de Conferencias, Cursos de Actualización, Seminarios y Talleres, Estancias y Pasantías.

· Investigación y Desarrollo: El GAN ha definido varias líneas de investigación y desarrollo que sirven de apoyo teórico y filosófico a su labor práctica. Estas líneas son:
- Evaluación Clínica y Bioquímica del Paciente desnutrido.
- Diseño de las medidas de intervención alimentaria, nutricional y metabólica.
- Dietoterapia.
- Análisis riesgo-beneficio, costo-beneficio, costo-efectividad.
- Impacto de los programas de apoyo nutricional sobre los presupuestos de salud.
- Etica y Ayuda Nutricional.

PROMOCION DE SALUD
Asesorìa Técnico Metodològica:
Se brinda asesoría técnico metodológica para la creación de Departamentos de Promoción y Educación para la Salud en Instituciones Hospitalarias y trabajar la Promoción, Prevención y Rehabilitación dirigida a pacientes hospitalizados, ambulatorios y a la Comunidad.

Se asesora a los miembros del equipo de salud en técnicas y procedimientos de Educación para la Salud y en factores de riesgo como Tabaquismo y Alcoholismo.

Capacitación para la Elaboración de Programas Educativos:
Existen programas de capacitación para la creación de Clínicas Ambulatorias de atención a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles, factores de riesgos y trastornos en la esfera sexual.

Las modalidades son las siguientes:
Adiestramiento en Servicios:
Objetivo: Capacitar al personal de salud que pueda asistir a la institución a un programa completo de tratamiento.
Metodología: Teórico Práctico. Observación de sesiones, discusión y reflexión de las sesiones y revisión documental.

Talleres:
Objetivo: Capacitar al personal de salud que no pueda asistir al tratamiento completo en la institución.
Metodología: Taller Vivencial, conferencias, discusión grupal y revisión documental.
Nota: Esta modalidad se puede hacer en otras provincias de acuerdo a las posibilidades de ambas partes y previa solicitud.
Actualización y Reciclaje:
Objetivo: Actualizar los conocimientos y metodología a seguir por el equipo de salud capacitado en cualquiera de las modalidades anteriores.
Centro para Dejar de Fumar:
Cumple la función de Centro de Referencia Nacional para la Cesación Tabáquica y entre sus tareas fundamentales se encuentran:

Asistencia: Existe una Clínica de Cesación Tabáquica para aquellas personas que desean dejar de fumar. Este tratamiento tiene una efectividad de un 86%.

Capacitación: Se capacita al personal de salud que lo solicite en el método de suspensión abrupta del hábito tabáquico con diferentes modalidades. Esto se hace con el objetivo de que se presten estos servicios en otros municipios y provincias.

Asesorías: Se asesora a todo el personal de salud u otra entidad que desee información sobre hábito tabáquico.

Investigación: Se realizan protocolos de investigación sobre diferentes aspectos tales como recaída, nutrición, etc.
Educación a pacientes:
Existen en la actualidad 10 programas de educación a pacientes ambulatorios y a continuación relacionamos su metodología y fecha de ejecución
Asma Bronquial: Régimen de Hospital de día, ingreso por 5 semanas de 8 a 4 p.m. , Educación y Asistencia, mensual.
Diabetes Mellitus: Régimen Hospital de Día: Ingreso de 5 días de 8 a 4 p.m., Educación y tratamiento médico, 1ra quincena de cada mes.

Régimen Corta Estadía: Ingreso hospitalario; con duración de una semana. Educación y tratamiento médico. Con frecuencia semanal.
Obesidad: Régimen hospital de día, ingreso por 10 días, de 8 a 4 p.m., Educación, Asistencia y Actividad Física, segunda quincena de cada mes.
Alcoholismo: Régimen hospitalización, ingreso por 15 días, Educación, Asistencia y tratamiento medicamentoso, dos veces al mes.
Cardiopatía Isquémica: Régimen ambulatorio, 4 sesiones al mes, los miércoles, Educación. Fecha: Según demanda
Migraña: Régimen ambulatorio, 5 sesiones, lunes a viernes, de 1:30 a 3:30, Educación. Fecha : Según demanda.
HTA: Régimen ambulatorio, 5 sesiones, lunes a viernes, Educación. Fecha: Según demanda.
Disfunción Sexual Eréctil: Régimen ambulatorio, 4 sesiones al mes, los viernes, de 8 a 12 m.
Disfunción Sexual Femenina: Régimen ambulatorio, 4 sesiones al mes, los jueves. Fecha según demanda. Consulta de clasificación los martes a las 9.00 a.m. Sección X, previo turno.
Tabaquismo: Régimen ambulatorio, 2 sesiones semanales durante 10 semanas, de 9 a 11 a.m. Requisito inscribirse previamente, Programa Psicoeducativo.
Interrelación Hospital Comunidad:
Se asesoran los programas de educación ambulatoria que se realizan en la comunidad. En la actualidad se encuentran funcionando Clínicas de HTA y de Diabetes Mellitus en el Pol. Tomás Romay, y una Clínica de Tabaquismo municipal.

Se realiza una investigación conjunta Hospital Pol. Tomás Romay sobre Retinopatía Diabética. (Terminación Tesis De Residencia)

SERVICIO DE MEDICINA HIPERBARICA:
Manejo de las Principales Indicaciones en Oxigenación Hiperbárica en el Sistema Nacional de Salud Cubano.
¿Qué es la Oxigenación Hiperbárica (OHB)?.
La OHB constituye una rama de la Medicina Hiperbárica, en pleno desarrollo, su uso terapéutico se basa en un incremento de la capacidad de difusión y tensión del oxígeno en los líquidos corporales, fundamentalmente en el plasma sanguíneo, al respirar oxígeno puro en condiciones de presión ambiental elevada, en el interior de recipientes herméticos llamados cámaras hiperbáricas o respirando oxigeno durante una inmersión. Esta acción genera toda una serie de efectos físicos y fisiológicos beneficiosos de gran aplicación en un número cada vez mayor de enfermedades.
¿Qué efectos tiene sobre el organismo?.
La atmósfera terrestre normalmente ejerce una presión sobre su superficie de 14,7 libras por pulgadas o 760 milímetros de mercurio a nivel del mar siendo equivalente a una atmósfera absoluta (1 ATA). Esta atmósfera que respiramos es una mezcla gaseosa (el aire) el cual esta compuesto por aproximadamente un 21 % de oxígeno y un 79 % de nitrógeno.
Durante la sesión de OHB la presión en el interior de la cámara se incrementa dos o tres veces el equivalente a la presión atmosférica por lo que al respirar oxígeno puro a 3 ATA, los valores de presión de oxigeno a nivel alveolar se eleva a 2173 mmHg, la presión parcial de oxigeno arterial (PaO2 ) se elevan a 1800 mmHg , en sangre venosa alcanza cifras de 200 a 300 mmHg , se satura la Hemoglobina al 100% de su capacidad, su distancia de difusión se incrementa en 8 veces y mientras en condiciones normales el plasma transporta 0,3 vol/100, se eleva a 6,65 vol/100 (20 veces).
Este estado de hiperoxia produce principalmente los siguientes efectos fisiológicos:
1. Corrección de los estados hipóxico tisulares.
2. Estimulación de los procesos biosintéticos y reparativos mediante la estimulación de la angiogénesis capilar, la proliferación de fibroblastos y la síntesis de colágeno.
3. Modulador del proceso de osteogénesis.
4. Potencialización de la acción de ciertos antibióticos como son: Aminoglucócidos, Vancomicina y Sulfonamidas entre otros..
5. Bactericida directo sobre gérmenes anaerobios y bacteriostático sobre aeróbios.
6. Detiene la producción de alfa toxina por los gérmenes anaerobios.
7. Rompe la acción sinérgica propia de las infecciones por flora bacteriana mixtas.
8. Restablecedor de la capacidad fagocítica de los leucocitos PMN.
9. Acorta el tiempo de vida media de la COHb.
10. Vasoconstricción no hipoxémica favoreciendo la reducción del edema intersticial y la extravasación de plasma.
11. Antiagregante plaquetario y antiserotonínico.
12. Atenúa la lesión por reperfusión posterior a un evento isquémico.
13. Regula la función gastrointestinal favoreciendo el peristaltismo, disminuyendo el efecto mecánico de los gases, incrementando la producción de moco y favoreciendo la absorción intestinal.
14. Favorece la síntesis de prostaglandinas, hormonas esteroideas y la producción de interferón.
15. Modulador de la respuesta inmune.
16. Modifica la sensibilidad de los receptores y mediadores hormonales estrogénicos.
17. Reducción por efecto mecánico y por difusión del gas embolizado.
18. Inhibición de la adhesión leucocitaria al endotelio vascular modulando la respuesta inflamatoria Ej: atenuación de los daños por reperfusión.
19. Corrige la hipoxia tisular asociada a endoarteritis oclusiva Ej: quemaduras y lesiones por radiaciones.
20. Conservación de tejido marginal viable y demarcación del no viable.
21. Incrementa la deformabilidad eritrocitaria favoreciendo el paso de la sangre en la microcirculación.
¿Cuáles enfermedades tienen indicación de OHB?
Se pueden agrupar en indicaciones de URGENCIA y NO URGENCIAS aunque la precocidad en el tratamiento es un factor primordial en todas para obtener satisfactorios resultados.
Dentro de las indicaciones de URGENCIA se encuentran:
- Intoxicación por Monóxido de Carbono (CO), humo y/o cianuro y otros venenos tisulares.
- Mionecrosis clostridiana (Gangrena gaseosa).
- Infecciones necrotizantes de tejido celular subcutáneo, fascia y músculo por flora bacteriana mixta.
- Oclusión de la arteria central de la retina.
- Sordera súbita y trauma acústico.
- Embolismo aéreo arterial de cualquier etiología.
- Enfermedad Descompresiva (buceo) .
- Síndrome compartimental y otras isquemias agudas traumáticas o no.
- Crisis sicklémica aguda (Vasooclusiva).
- Injertos y colgajos comprometidos no necróticos.
- Asfixias agudas de cualquier etiología (ahogamiento incompleto, estrangulación, ahorcamiento fallido, etc).
- Herpes Zóster.
Otras indicaciones NO URGENTES de la OHB son:
INDICACIONES EN OFTALMOLOGÍA
· Úlceras corneales.
· Queratitis (traumáticas y virales).
· Infecciones oculares.
· Glaucoma de ángulo abierto.
· Neuritis óptica.
· Retinopatía diabética (no proliferativa).
· Obstrucciones vasculares (venosas y arteriales).
· Edema cistoide macular.
INDICACIONES EN ORTOPEDIA
· Necrosis aséptica del adulto.
· Enfermedad de Perthes.
· Retardo en la consolidación de fracturas.
· Apoyo a injertos óseos.
· Osteomielitis aguda y crónica refractaria.
· Osteoradionecrosis.
NEUROLOGÍA
· Esclerosis múltiple.
· Edema cerebral.
· Migraña.
· Apoyo a la rehabilitación de secuelas neurológicas.
· Mielitis y neuritis post-radiaciones.
· Absceso cerebral.
GASTROENTEROLOGÍA
· Hepatitis viral aguda tipo B
· Insuficiencia hepática aguda.
· Colitis ulcerativa idiopática
· Enfermedad de Crohn.
· Colitis y proctitis post-radiaciones.
· Ulcera péptica gastroduodenal rebelde a tratamiento convencional.
ANGIOLOGÍA
· Muñón isquémico.
· Raynaud y vasculitis asociadas a colagenosis.
· Complicaciones de la cirugía vascular.
· Insuficiencia arterial aguda y subaguda.
· Linfangitis necrotizante.
· Úlcera vascular periférica: a) Arterial (aterosclerosis), b) De decúbito, c) Neuropática (diabetes), d) Venosa (trombosis profunda), e) Diabética.
CIRUGÍA
· Sepsis intraabdominal.
· Íleo paralítico reflejo.
· Retardo en la cicatrización de heridas.
· Fístulas del tubo digestivo.
O.R.L.
· Sordera súbita idiopática.
· Trauma acústico.
· Otitis maligna.
· Acúfenos.
GINECOLOGÍA
· Plastrón pelviano agudo
UROLOGÍA
· Adenocarcinoma de próstata en etapas avanzadas con metástasis óseas.
· Cistitis post-radiaciones.
OTRAS INDICACIONES
· Anemia por perdida sanguínea excepcional (causas religiosas,etc).

¿ Cuales son sus contraindicaciones más importantes?.
Es un método terapéutico relativamente inocuo teniendo escasas contraindicaciones absolutas como son:
1. Claustrofobia.
2. Toxicidad demostrada al oxígeno (excepcional).
3. Incompatibilidad con ciertos medicamentos como son: Doxorubicin, Disulfiram, Cisplastinium y Sulfamylon.
Dentro de las contraindicaciones relativas se encuentran:
1. Infecciones respiratorias agudas del tracto respiratorio (superior e inferior).
2. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
3. Enfisema pulmonar con retención de CO2.
4. Enfisema buloso pulmonar.
5. Neumotórax no tratado .
6. Cavernas, bronquiectasias y atelectasias pulmonares.
7. Crisis agudas de asma bronquial.
8. Lesión pulmonar asintomática detectada a los Rx.
9. Distress respiratorio agudo.
10. Antecedentes de Neumotórax espontáneo.
11. Historia de Oto y Neumocirugía.
12. Anomalías congénitas de nasofaringe.
13. Epilepsia.
14. Hipertensión arterial descompensada.
15. Hipertermia.
16. Esferocitosis congénita.
17. Nefritis aguda.
18. Cirugía gastrointestinal, en las primeras 72 h..
19. Embarazo (1er trimestre).
20. Glaucoma de ángulo estrecho.
21. Tratamiento con medicamentos que elevan la acción tóxica del oxígeno. Ej.: Fentanil, Talamonal, Morfina, Efedrina, Adrenalina y Noradrenalina, Pentotal sódico, ACTH, Estricnina y Atropina.
¿Cómo son las Cámaras Hiperbáricas?.
Las cámaras hiperbáricas no son más que recipientes herméticos construidos con planchas de acero soldadas, frecuentemente de forma cilíndrica, provistos de una serie de sistemas y equipos accesorios que permiten el aumento controlado de la presión y descompresión en el interior de la misma donde se encuentra el paciente. Según el diseño se clasifican en cámaras monoplazas, con capacidad solamente para 1 paciente o multiplazas cuando aloja en su interior a 2 o más pacientes. En las cámaras multiplazas se presuriza con aire y el paciente respira oxigeno mediante el uso de máscaras o cascos herméticos especialmente diseñados para este fin mientras que en las cámaras monoplazas se presuriza con oxigeno 100% y el paciente respira directamente del ambiente interno sin el uso de estos aditamentos.
¿En qué consiste una sesión de tratamiento?.
Una vez preparado el paciente se introduce a este en el interior de la cámara hiperbárica solo (en cámaras monoplazas) o junto a otros pacientes (en cámaras multiplazas) donde se presuriza hasta alcanzar la presión de tratamiento establecida respirando oxigeno puro sin sobrepasar nunca la cota tóxica de 3 atmósferas absolutas y un tiempo de exposición (isopresión) de alrededor de 50 minutos como promedio. Las sesiones generalmente se aplican una vez al día aunque cada enfermedad tiene su propio esquema de tratamiento que incluye parámetros como régimen de presión, tiempo de exposición y número de sesiones.
¿Cuáles son sus efectos adversos más frecuentes?.
Son escasos y se encuentran en relación directa con las variaciones de presión y
volumen gaseoso de las diferentes cavidades aéreas del organismo. De todas ellas
las más frecuentes se presentan al compensar las presiones en el oído medio de
manera similar a las experimentadas durante un vuelo en avión, subida en un
ascensor, o escalar una montaña. Estas molestias se pueden solucionar por
diferentes vías que permiten compensar las presiones entre estas cavidades y la
presión ambiental incrementada tales como deglutir repetidas veces con el uso de
caramelos o chiclets, bostezar o las Maniobras de Frenzel y Valsalva similares a las
realizadas por los buzos durante una inmersión.
¿ Que recomendaciones son necesarias al paciente para iniciar tratamiento?.
Tenga presente las siguientes regulaciones:
- La puntualidad es un factor importante.
- Retirar todo tipo de prendas, prótesis, espejuelos, documentos, dinero, etc., antes del tratamiento.
- Nunca asista al tratamiento en ayunas.
- Debe asistir bañado y con la cabeza lavada, no aplicándose ningún tipo de sustancia en el cuerpo.
- Se eliminará todo vestigio de ungüentos o pomadas y dejar la menor cantidad posible de vendajes.
- Se prohibe entrar a la Cámara con juguetes y objetos de cualquier naturaleza.
- Debe vestir solamente ropa de algodón puro que vestirá en el servicio.
- Antes de cada sesión se le chequeará la tensión arterial y la frecuencia cardiaca.
- Una vez concluido el tratamiento usted podrá incorporarse a sus actividades cotidianas.
- Se prohibe traer al servicio cigarros, fósforos, encendedores y líquidos inflamables.
- Evitar las interrupciones en el tratamiento, la consecutividad es imprescindible para lograr los objetivos propuestos.
- Debe tomarse en cuenta a la hora de indicar el tratamiento la factibilidad de que el paciente pueda realizar el mismo.

¿Qué procedimientos utilizar para enviar un caso a valoración con los especialistas de OHB?.

El servicio de Oxigenación Hiperbárica (OHB) del Hospital C.Q: "Hermanos Ameijeiras" se localiza en el área del sótano próximo a la entrada de la calle Marqués González y contiguo al Departamento de Personal.

Los casos deben ser remitidos a nuestro servicio mediante una orden de remisión que debe incluir la valoración del médico de asistencia y demás estudios complementarios.

Se brinda atención en un horario de 8:00 AM a 5:00PM, de Lunes a Viernes pudiendo comunicarse por teléfono previamente, existiendo una guardia localizable permanente, previa coordinacion.

Si deseara ampliar su nivel información puede hacer llegar su interrogante a través de correo electrónico.

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